Les orthèses plantaires en cas de douleurs des sésamoïdes

Définition et informations sur la sésamoidite de l'hallux

Qu'est-ce que la sésamoïdite ?

La sésamoïdite est une pathologie qui touche les os sésamoïdes, deux petits os en forme de grains de sésame situés dans le pied, au niveau du gros orteil. Ces os, insérés dans une chappe fibreuse et tendineuse, ont pour fonction de faciliter les mouvements articulaires, de soutenir le poids du corps, ils participent à la force de propulsion et à la stabilité de l'hallux ou gros orteil. La sésamoïdite se caractérise par une inflammation des os sésamoïdes, généralement dans le cadre d'une pathologie microtraumatique.

Symptômes de la sésamoïdite

Les symptômes de la sésamoïdite peuvent varier en fonction de l'étiologie, de la morphologie du pied et de l'importance de l'inflammation. Cependant, certains signes sont couramment observés. D'abord, une douleur sous le gros orteil ou la plante du pied, qui s'intensifie avec le mouvement ou la pression. La pression manuelle du sésamoïde douloureux provoque en général une douleur exquise. Cette douleur peut être accompagnée d'un gonflement et parfois d'une difficulté à bouger le gros orteil. Il est important de faire le diagnostic de sésamoïdite précocement pour limiter la durée d'évolution des douleurs, d'où l'importance d'une consultation médicale spécialisée pour un diagnostic précis.

Traitements conventionnels pour la sésamoïdite

La sésamoïdite, bien que relativement rare, peut être très douloureuse et handicapante. Heureusement, différents types de traitement sont disponibles pour aider à soulager cette pathologie et réduire l'inconfort.

Traitements médicaux

Les traitements médicaux pour la sésamoïdite comprennent généralement des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l'inflammation et la douleur. Les infiltrations de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour soulager la douleur mais elles ne traitent pas la cause des douleurs. Ces traitements peuvent être efficaces, mais ils ne sont pas dépourvus d'effets secondaires. Les AINS peuvent provoquer des effets secondaires tels que des maux d'estomac ou des atteintes rénales à long terme en cas de prise régulière. Les infiltrations de corticostéroïdes peuvent affaiblir les tissus environnants les sésamoïdes à long terme, et provoquer une fonte du coussinet graisseux appelée lipodystrophie voire une décoloration cutanée appelée dyschromie.

Thérapies alternatives

En plus des traitements médicaux, plusieurs thérapies alternatives peuvent être utilisées pour aider à soulager la sésamoïdite. Celles-ci peuvent comprendre la physiothérapie et la rééducation qui peuvent aider à renforcer les muscles environnants et à améliorer la mobilité et la stabilité articulaire. Cependant, il est important de noter que ces thérapies peuvent ne pas être efficaces pour tout le monde et que leur efficacité peut varier en fonction de la gravité de l'atteinte et de l'étiologie de la sésamoïdite.

Types et avantages des orthèses plantaires pour la sésamoidite

La sésamoïdite, une affection douloureuse qui touche les petits os du pied au niveau de l'articulation métatarso phalangienne de l'hallux, peut être soulagée par l'utilisation d'orthèses plantaires spécifiques. Il existe différents types d'orthèses plantaires pour une sésamoïdite, chacun offrant des avantages particuliers.

Types d'orthèses plantaires

Il existe principalement deux types d'orthèses plantaires utilisés pour le traitement de la sésamoïdite : les orthèses sur mesure et les orthèses préfabriquées. Les orthèses sur mesure sont conçues spécifiquement pour le pied du patient, offrant un soutien et un confort optimaux. Elles sont généralement recommandées pour les cas de sésamoïdite tenaces malgré la rééducation et les modifications des habitudes de chaussage. Les orthèses préfabriquées, moins coûteuses, peuvent également offrir un certain soulagement.

Avantages des orthèses plantaires

L'utilisation d'orthèses plantaires peut apporter de nombreux avantages. Tout d'abord, elles offrent un soutien ciblé aux os sésamoïdes, en soulageant la pression au niveau de l'articulation métatarso sésamoïdienne et permettent de réduire la douleur. De plus, elles peuvent aider à corriger les déséquilibres de la marche qui pourraient avoir contribué à l'apparition de la sésamoïdite. Enfin, en améliorant le confort et en réduisant la douleur, les orthèses plantaires peuvent grandement améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de sésamoïdite.

Comment choisir des orthèses plantaires pour la sésamoidite

Le choix des orthèses pour une sésamoïdite dépend de plusieurs facteurs notamment anatomiques et étiologiques. Une évaluation avec un podologue ou un chirurgien du pied est très importante pour ne pas laisser les douleurs s'installer.

Critères de choix

Pour commencer, il est essentiel de considérer la forme et la taille de vos pieds. Les orthèses doivent être confortables et bien ajustées. De plus, prenez en compte le niveau de soutien offert par l'orthèse. En effet, pour une sésamoïdite, un soutien adéquat de la voûte plantaire et du gros orteil est primordial, ainsi qu'une cuvette de décharge sous les sésamoïdes. Enfin, la qualité des matériaux utilisés est un autre critère à ne pas négliger. Des matériaux durables et aérés sont préférables pour un confort optimal.

Consultation avec un podologue

N'oubliez pas que l'expertise professionnelle est précieuse lorsqu'il s'agit de votre santé. Une consultation podologique pour une sésamoïdite est fortement recommandée. Un podologue peut évaluer votre condition spécifique et vous conseiller sur le type d'orthèse le plus adapté à vos besoins. De plus, il peut vous aider à ajuster correctement vos orthèses, ce qui est essentiel pour leur efficacité.

Exercices de réadaptation en cas de sésamoidite

La sésamoïdite, malgré sa nature douloureuse, ne doit pas être un frein à votre activité quotidienne. Les douleurs apparaissent en général brutalement, la durée d'évolution des douleurs est généralement longue mais les antalgiques, la physiothérapie et la rééducation font partie des moyens efficaces de traitement.

Importance de la réadaptation

La réadaptation est un élément clé pour retrouver une autonomie du patient et une qualité de vie satisfaisante. Les exercices de réadaptation peuvent aider à renforcer les muscles environnants, à améliorer la mobilité et la stabilité de l'hallux, et à réduire la douleur. De plus, ils favorisent une meilleure circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui peut aider à accélérer le processus de cicatrisation.

Exemples d'exercices

Voici quelques exemples d'exercices pour une sésamoïdite que vous pouvez faire chez vous :

1. La flexion des orteils : Assis sur une chaise, vous pouvez poser vos pieds sur un ballon en mousse par exemple, et appuyer avec les orteils sur le ballon pendant 5 secondes puis agripper le ballon avec les orteils pendant 5 secondes en faisant des séries de 2 minutes.
2. Le strapping de l'hallux : À l’aide d'une bande élastique adhésive, vous pouvez contraindre votre gros orteil en rectitude ou en flexion plantaire. Cette astuce permet d'augmenter dynamiquement l'appui pulpaire de l'hallux et de décharger le coussinet plantaire.
3. L'étirement des chaînes musculaires postérieures : À l’aide d'un plan incliné, l'étirement des muscles du mollet, appelés également les muscles jumeaux ou gastrocnémiens, permet de soulager les pressions à l'avant pied engendrées par la raideur musculaire.

Prévention de la sésamoidite chez les sportifs

La sésamoïdite est une pathologique plus fréquente chez les sportifs, en particulier ceux qui sollicitent intensivement leurs pieds avec une gestuelle répétitive. Pour préserver la santé des sportifs, il est essentiel de comprendre les risques associés à cette pathologie et de mettre en œuvre des mesures de prévention efficaces.

Risques pour les sportifs

La sésamoïdite chez les sportifs peut survenir suite à une sollicitation excessive des pieds, notamment lors de la pratique de sports comme le football, la danse ou le jogging. Ces activités physiques exercent une hyperpression importante à l'avant pied et notamment sur les os sésamoïdes, situés dans le coussinet plantaire du gros orteil ou hallux, et peuvent provoquer une inflammation douloureuse. Il est donc important pour les sportifs de bien connaître cette affection pour pouvoir la prévenir et préserver ainsi leur performance.

Conseils de prévention

La prévention de la sésamoïdite passe avant tout par l'adoption de bonnes pratiques sportives. Il est recommandé d'alterner les types d'entraînement pour éviter une sollicitation excessive des pieds, de toujours bien s'échauffer avant chaque séance et de toujours bien s'étirer après. Le port de chaussures adaptées à l'activité sportive pratiquée et à la morphologie du pied est capital. Enfin, l'écoute de son corps et le respect des temps de repos sont essentiels pour prévenir les blessures. Nous vous encourageons à consulter un professionnel de santé si vous ressentez des douleurs au niveau du pied afin d'établir un diagnostic précis et de mettre en place un plan de prévention adapté.