Le pied : pathologies, chirurgie et traitements

Les différentes zones du pied

Il est possible de diviser le pied en deux zones distinctes :

• L’avant-pied, qui se compose des phalanges et du métatarse
• L’arrière-pied, comportant le tarse

Les cinq os métatarsiens forment la plante des pieds, les doigts de pied comptent 14 phalanges (3 par doigt, à l’exception du gros orteil qui n’en contient que 2), et la moitié postérieure du pied compte 7 os du tarse, dont le calcanéum du talon.

Avec les ligaments, muscles et tendons, cet assemblage osseux forme plusieurs arches, donnant une apparence creuse à la voûte plantaire :

• Une arche transversale, composée de la base des 5 métatarsiens, des cunéiformes et du cuboïde,
• Deux arches longitudinales : la médiale (constituée par le calcanéum, le talus, le naviculum, les cunéiformes et les 3 premiers métatarsiens) et la latérale (incluant le calcanéum, le cuboïde et les deux derniers métatarsiens).

Les pathologies communes du pied

Les problèmes liés à l’avant-pied

Plusieurs pathologies relativement fréquentes sont susceptibles de toucher l’avant du pied, comme par exemple :

• L’hallux valgus, déclenché par une déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur, entraînant l’apparition d’un “oignon”, à savoir d’une excroissance osseuse correspondant à la sortie du premier métatarse.
• L’hallux rigidus, entraîné par la développement d’arthrose dans l’articulation du premier orteil, déclenchant un gonflement du métatarse.
• Le cors des orteils, qui se déclenche suite à des frictions répétées au niveau des zones d’appui de la plante des pieds, et se traduit par un épaississement de la peau
• La névralgie de Morton, qui entraîne des douleurs plantaires suite à la compression d’un nerf sensible entre les orteils.
• La mycose des pieds, aussi connue sous le nom de pied d’athlète. Il s’agit d’une infection de la peau déclenchant rougeurs, peau sèche et peau pelée au creux des plis des orteils. Les sportifs sont particulièrement vulnérables, puisque la transpiration des pieds favorise l’apparition du champignon susceptible de faire apparaître cette affection.

Les problèmes liés à l’arrière-pied

L’arrière du pied est lui aussi vulnérable à plusieurs pathologies plus ou moins fréquentes. Une liste non exhaustive va compter :

• Le pied plat, qui représente une déformation du pied due à un affaissement de l’arche de la voûte plantaire, et ayant tendance à entraîner de nombreuses déformations comme le déplacement de certains os avec la déviation du talon vers l’extérieur.
• À l’inverse, le pied creux est dû à une arche sous le pied très arrondie et remontant très haut, causant un manque de points d’appui au sol, ce qui le rend instable et engendre une sollicitation excessive des orteils
• La tendinite est une inflammation du tendon
• L’arthrite est une maladie dégénérative dont les deux formes principales sont l’arthrite rhumatoïde (inflammation des articulations) et l’arthrose (dégradation du cartilage), entraînant des douleurs, des raideurs et des déformations au niveau des articulations.
• La talalgie (ou douleur du talon) se signale par des douleurs sous le talon ou sur les côtés, présentes habituellement pendant la marche. Ces douleurs sont souvent causées par une autre pathologie comme le pied creux ou la tendinite.

Les spécialistes du pied

La clinique du pied vous propose les services de nos chirurgiens orthopédiques et traumatologiques. Nos spécialistes du pied utilisent des techniques chirurgicales pour prendre en charge les lésions de l’appareil locomoteur urgentes, mais aussi leurs séquelles. Les problèmes d'inflammation chroniques seront eux traités par un de nos rhumatologues.