Comment faire un strapping à la cheville pour une entorse externe ?

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L'entorse du plan ligamentaire externe de la cheville est le motif de consultation le plus fréquent dans un service de traumatologie. Le strapping de la cheville est une technique largement utilisée par les sportifs, bien que son efficacité soit limitée.
Qu'est-ce qu'une entorse externe de la cheville ?
Une entorse externe de la cheville correspond à des lésions du plan ligamentaire d'intensité variable, allant du simple étirement ligamentaire à la rupture ligamentaire complète. Cette pathologie est couramment observée chez les sportifs et les personnes ayant une activité physique intense, mais également chez les plus sédentaires lors d'accidents du quotidien.
Définition de l'entorse externe
L'entorse du plan ligamentaire externe de la cheville est une blessure qui se produit lorsque les ligaments, tissus collagéniques relativement élastiques reliant deux os entre eux, sont étirés ou déchirés. Cette blessure est causée par une torsion soudaine de la cheville, souvent lors d'une chute ou d'un mouvement brusque. Les ligaments externes de la cheville sont le plus souvent touchés, d'où le terme "entorse externe". Cependant d'autres entorses sont possibles à la cheville, les entorses du plan ligamentaire interne ou du ligament deltoïde, et les lésions de la syndesmose.
Causes et symptômes de l'entorse externe
Les causes de l'entorse externe de la cheville sont généralement liées à une activité physique intense, ou à des accidents de la vie quotidienne. Un mouvement brusque, une mauvaise réception après un saut, rater une marche ou un trottoir, peuvent provoquer cette blessure par mécanisme dit "en varus équin" de la cheville. Les personnes ayant des antécédents d'entorses sont également plus susceptibles de subir une entorse externe. Nous insistons sur le fait que toute entorse nécessite une rééducation pour reprogrammer la cheville et limiter le risque de récidive.
Les symptômes de l'entorse externe de la cheville comprennent une douleur intense, un gonflement, une difficulté à marcher et parfois un hématome caractéristique dit "en oeuf de pigeon". Une entorse peut être simple, modérée ou grave. Étonnamment une entorse simple ou bénigne, et une entorse grave peuvent toutes les deux être responsables de douleurs chroniques, d'instabilité de la cheville, ou d'instabilité douloureuse. Une entorse grave demande un délai de récupération plus qu'une entorse simple. Une intervention chirurgicale de la cheville peut être nécessaire dans certains cas :
- Douleurs chroniques
- Instabilité de cheville
- Instabilité douloureuse de cheville
- Grande laxité ligamentaire, car un jeu articulaire trop important est pourvoyeur de dégradation cartilagineuse à moyen ou long terme.
En résumé, une entorse externe de la cheville est une blessure courante mais qui nécessite une prise en charge médicale appropriée pour éviter des complications. Il est donc essentiel de consulter un professionnel de la santé en cas de suspicion d'entorse.
La prise en charge médicale initiale des entorses peut être déroutante car bien qu'il s'agisse d'un motif de consultation très fréquent, il n'existe pas de consensus sur la conduite à tenir. La nécessité de réaliser des radiographies, après une entorse, est basée sur d'anciens critères cliniques probablement obsolètes. Certains patients n'ayant pas eu de radiographies au moment du traumatisme marchent sur des fractures du péroné car ils ne rentraient pas dans les critères.
Comment faire un strapping pour une entorse externe de la cheville ?
Lorsqu'on souffre d'une entorse externe de la cheville, le strapping est une technique efficace pour limiter l'oedème et soulager les douleurs. Voici comment nous pouvons réaliser un strapping de manière efficace.
Matériel nécessaire pour le strapping
Pour réaliser un strapping, nous aurons besoin de :
- Bandes adhésives élastiques
- Bandes adhésives non élastiques
- Ciseaux
- Spray adhésif (facultatif)
Étapes pour réaliser le strapping
- Commencez par nettoyer et sécher la cheville. Cela permettra une meilleure adhérence des bandes.
- Appliquez le spray adhésif si vous en avez. Cela renforce l'adhérence des bandes.
- Commencez par enrouler une bande non élastique autour de la cheville, en commençant par le bas et en remontant. Assurez-vous que la bande est bien serrée, mais pas au point de couper la circulation.
- Ensuite, enroulez une bande élastique par-dessus la bande non élastique. Cette bande doit être plus lâche pour permettre le mouvement de la cheville.
- Répétez ces étapes jusqu'à ce que la cheville soit bien soutenue.
Précautions à prendre lors du strapping
Lors de la réalisation d'un strapping, il est important de prendre certaines précautions pour éviter d'augmenter les douleurs et de comprimer excessivement la cheville et le pied. Voici quelques points à garder à l'esprit :
- Ne serrez pas trop les bandes. Cela pourrait couper la circulation et causer plus de dommages.
- Assurez-vous que la cheville peut toujours bouger. Un strapping trop serré est dangereux.
- Si vous ressentez une douleur intense ou si la cheville devient bleue ou froide, retirez immédiatement le strapping et consultez un professionnel de la santé.
- N'oubliez pas que le strapping n'est qu'une solution temporaire. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour un traitement approprié de l'entorse.
En suivant ces étapes et précautions, nous pouvons réaliser un strapping pour une entorse externe de la cheville. Cependant, à l'heure actuelle peu de praticiens savent encore faire des strapping, et les attelles souples de cheville peuvent remplacer le strapping.
FAQs sur le strapping pour une entorse externe de la cheville
Quand faut-il faire un strapping pour une entorse externe de la cheville ?
Il est possible de faire un strapping dès que vous suspectez une entorse de la cheville. C'est une technique couramment utilisée pour soutenir et stabiliser l'articulation après une entorse externe de la cheville. Son rôle principal reste la compression de la cheville et du pied pour limiter l'oedème post traumatique et donc les douleurs.
Combien de temps faut-il garder le strapping ?
La durée du port du strapping dépend de la gravité de l'entorse. En général, il est conseillé de le garder pendant une à deux semaines. Cependant, il est important de consulter un professionnel de santé qui pourra évaluer votre situation spécifique.
Le strapping peut-il remplacer un traitement médical ?
Non, le strapping ne peut pas remplacer un traitement médical. Il s'agit d'une mesure de soutien qui complète le traitement médical. Il est essentiel de consulter un médecin qui prescrira le traitement approprié, qui peut inclure des médicaments avec des anti inflammatoires, des séances de glaçage, du repos, et de la physiothérapie. Une intervention chirurgicale peut être proposée à distance de l'entorse, une fois les ligaments cicatrisés et en cas de douleurs chroniques résiduelles, d'instabilité ou d'instabilité douloureuse persistante.
Quels sont les risques liés au strapping ?
Si le strapping est mal réalisé, il peut causer des problèmes tels que des irritations cutanées, une compression excessive qui peut entraver la circulation sanguine, ou une immobilisation insuffisante qui n'apporte pas le soutien nécessaire. Il est donc très important de faire appel à un professionnel pour réaliser le strapping.
Peut-on faire du sport avec un strapping ?
Oui, vous pouvez faire du sport avec un strapping, mais avec précaution. Il est recommandé de reprendre progressivement l'activité sportive et d'éviter les mouvements brusques qui pourraient aggraver l'entorse. Le strapping offre un soutien supplémentaire, mais il ne remplace pas les mesures de prévention des blessures. Le strapping peut également donner une fausse impression de sécurité car la cheville n'est pas maintenue comme on pourrait le ressentir.
Conclusion
Nous avons abordé les étapes essentielles pour réaliser un strapping à la cheville en cas d'entorse externe. Il est crucial de bien préparer la peau, d'appliquer correctement les bandes et de vérifier la tension. Cependant, il est important de rappeler que le strapping n'est pas une solution définitive. En cas de douleur persistante, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé. Il pourra vous orienter vers le traitement le plus adapté à votre situation.