Quelles sont les étapes d'une opération chirurgicale ?
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Une intervention chirurgicale est précédée d'une consultation physique avec votre chirurgien, d'une consultation d'anesthésie, avec un délai de réflexion légale et indispensable avant toute chirurgie.
La consultation pré opératoire avec votre chirurgien
Si une téléconsultation est toujours possible pour des patients éloignés géographiquement, nous ne pouvons programmer une intervention chirurgicale qu'après une consultation physique.
Pour une intervention de la cheville ou du pied, il est nécessaire d'analyser votre marche, d'examiner le revêtement cutané, de mobiliser vos articulations, de tester vos ligaments et vos muscles.
Une consultation préopératoire physique est donc indispensable, une téléconsultation permet de donner un avis chirurgical mais ne sera pas suffisante pour pouvoir programmer une intervention.
Lors de cette consultation, nous vous expliquerons l'intervention chirurgicale envisagée, les suites opératoires, et les résultats que vous pouvez attendre. Vous pourrez poser toutes les questions concernant la pathologie, l'intervention et la rééducation.
Nous attirons votre attention sur les résultats d'une intervention chirurgicale de la cheville et du pied. Il y a régulièrement un article scientifique publié dans une revue de référence qui s'intéresse aux différences entre le résultat attendu ou espéré par le patient, et le résultat qu'il estime avoir obtenu. La conclusion est toujours la même, il y a une différence entre le résultat que vous espérez, et le résultat que vous avez effectivement obtenu. Cette différence peut être expliquée par un défaut d'information préopératoire de votre chirurgien. Il est nécessaire de fixer des objectifs réalistes après toute intervention pour une pathologie dite fonctionnelle.
Pour cette raison il est indispensable de connaître votre mode de vie, vos antécédents, votre pratique sportive et vos attentes pour pouvoir évaluer au mieux le bénéfice que nous pouvons vous donner après une intervention chirurgicale. L'objectif est d'améliorer votre état fonctionnel. Si nous pensons ne pas pouvoir faire mieux, ou ne pas pouvoir vous donner ce que vous espérez, nous ne vous proposerons pas d’intervention chirurgicale.
Le délai de réflexion
Le délai de réflexion entre la consultation préopératoire et l'intervention chirurgicale est légal.
Le délai de réflexion est également indispensable car il est nécessaire de vous organiser avant de faire une intervention chirurgicale.
Certaines interventions ne vous autorisent pas à conduire pendant un certain temps, d'autres nécessitent une immobilisation plâtrée pendant laquelle vous ne pourrez pas marcher, certaines demandes des restrictions à la marche.
Il est nécessaire d'organiser votre vie professionnelle et votre quotidien pour pouvoir suivre au mieux les consignes postopératoires de votre chirurgien et obtenir le meilleur résultat postopératoire possible.
La consultation d'anesthésie
Avant votre intervention, vous devriez prendre un rendez-vous de consultation avec un anesthésiste. Habituellement, un anesthésiste ou plusieurs anesthésistes travail avec le chirurgien que vous consultez.
Il s'agit du versant médical de votre prise en charge, des examens complémentaires vous seront demandés en fonction de vos antécédents médicaux, de votre âge, de votre mode de vie.
Le mode d'anesthésie choisie dépendra de vos antécédents, des habitudes de votre chirurgien, et de vos préférences.
La veille de votre intervention
Lors de la programmation de la date d'intervention avec notre secrétariat, vous aurez un dossier comprenant le protocole préopératoire vous concernant.
Il est nécessaire de vous laver le corps et les cheveux la veille de l'intervention, d'épiler ou de raser la zone concernée par votre intervention, de retirer les bijoux, et le vernis au niveau des ongles.
Nous vous demanderons de ne pas être maquillés le jour de l'intervention.
Le matin même de l'intervention, nous vous demanderons de vous laver de nouveau le corps et les cheveux, une notice explicative reprendra l'ensemble de ces éléments en détail.
Il faudra être à jeun six heures avant votre intervention. Cela signifie que vous ne pourrez pas boire, pas manger, et pas fumer six heures avant votre intervention. Le jeune commencera plus ou moins tôt en fonction de l'ordre de votre ordre de passage au bloc opératoire.
L'intervention chirurgicale
L'intervention chirurgicale se fait systématiquement dans un bloc opératoire, dans des conditions d'asepsie stricte.
Malheureusement vous ne pourrez pas voir votre intervention car il est nécessaire de mettre des champs opératoires stériles pour respecter les règles d'asepsie.
La plupart des interventions nécessitent une installation. Cependant pour les interventions de la cheville réalisées sous arthroscopie, il est possible de réaliser deux installations au cours d'une même intervention chirurgicale. Vous serez alors positionné sur le ventre pour le premier temps de l'intervention puis sur le dos pour le deuxième temps opératoire.
Les suites opératoires
La durée d'hospitalisation varie en postopératoire en fonction de votre intervention.
La plupart des interventions se font en ambulatoire, c'est-à-dire avec sortie le jour même de la clinique.
En cas d'hospitalisation, il faut compter une à deux nuits à la clinique en postopératoire.