Quelles sont les étapes d'une opération chirurgicale ?
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Une intervention chirurgicale est précédée d'une consultation physique avec votre chirurgien, d'une consultation d'anesthésie, avec un délai de réflexion légale et indispensable avant toute chirurgie.
La consultation pré opératoire avec votre chirurgien
Si une téléconsultation est toujours possible pour des patients éloignés géographiquement, nous ne pouvons programmer une intervention chirurgicale qu'après une consultation physique. Pour une intervention de la cheville ou du pied, il est nécessaire d'analyser votre marche, d'examiner le revêtement cutané, de mobiliser vos articulations, de tester vos ligaments et vos muscles.
Une consultation préopératoire physique est donc indispensable, une téléconsultation permet de donner un avis chirurgical mais ne sera pas suffisante pour pouvoir programmer une intervention. Lors de cette consultation, nous vous expliquerons l'intervention chirurgicale envisagée, les suites opératoires, et les résultats que vous pouvez attendre. Vous pourrez poser toutes les questions concernant la pathologie, l'intervention et la rééducation.
Résultats et attentes réalistes
Nous attirons votre attention sur les résultats d'une intervention chirurgicale de la cheville et du pied. Il y a régulièrement un article scientifique publié dans une revue de référence qui s'intéresse aux différences entre le résultat attendu ou espéré par le patient, et le résultat qu'il estime avoir obtenu. La conclusion est toujours la même, il y a une différence entre le résultat que vous espérez, et le résultat que vous avez effectivement obtenu. Cette différence peut être expliquée par un défaut d'information préopératoire de votre chirurgien. Il est nécessaire de fixer des objectifs réalistes après toute intervention pour une pathologie dite fonctionnelle.
Pour cette raison il est indispensable de connaître votre mode de vie, vos antécédents, votre pratique sportive et vos attentes pour pouvoir évaluer au mieux le bénéfice que nous pouvons vous donner après une intervention chirurgicale. L'objectif est d'améliorer votre état fonctionnel. Si nous pensons ne pas pouvoir faire mieux, ou ne pas pouvoir vous donner ce que vous espérez, nous ne vous proposerons pas d’intervention chirurgicale.
Les examens préopératoires
Avant toute intervention chirurgicale, un bilan d'imagerie complet est généralement nécessaire pour confirmer le diagnostic et planifier le geste opératoire. Selon la pathologie concernée, votre chirurgien pourra vous prescrire différents examens du pied : radiographies en charge, scanner, ou encore IRM du pied.
Ces examens permettent d'évaluer précisément l'atteinte des structures anatomiques (os, tendons, cartilage) et de choisir la technique chirurgicale la plus adaptée à votre situation. Le chirurgien s'appuie sur ces résultats pour vous expliquer le déroulement précis de l'intervention et anticiper les éventuelles difficultés opératoires.
Le délai de réflexion
Le délai de réflexion entre la consultation préopératoire et l'intervention chirurgicale est légal. Il est également indispensable car il est nécessaire de vous organiser avant de faire une intervention chirurgicale.
Certaines interventions ne vous autorisent pas à conduire pendant un certain temps, d'autres nécessitent une immobilisation plâtrée pendant laquelle vous ne pourrez pas marcher, certaines demandes des restrictions à la marche.
Il est nécessaire d'organiser votre vie professionnelle et votre quotidien pour pouvoir suivre au mieux les consignes postopératoires de votre chirurgien et obtenir le meilleur résultat postopératoire possible.
La consultation d'anesthésie
Avant votre intervention, vous devrez prendre un rendez-vous de consultation avec un anesthésiste. Habituellement, un anesthésiste ou plusieurs anesthésistes travail avec le chirurgien que vous consultez.
Il s'agit du versant médical de votre prise en charge, des examens complémentaires vous seront demandés en fonction de vos antécédents médicaux, de votre âge, de votre mode de vie. Le mode d'anesthésie choisie dépendra de vos antécédents, des habitudes de votre chirurgien, et de vos préférences.
La veille de votre intervention
Lors de la programmation de la date d'intervention avec notre secrétariat, vous recevrez un dossier comprenant le protocole préopératoire vous concernant. La veille de l'intervention, il est nécessaire de vous laver le corps et les cheveux, d'épiler ou de raser la zone opératoire, et de retirer bijoux et vernis à ongles.
Le jour de l'intervention, vous devrez vous laver de nouveau le corps et les cheveux, et vous présenter sans maquillage. Une notice explicative reprendra l'ensemble de ces éléments en détail. Vous devrez également être à jeun six heures avant l'intervention : ni boisson, ni nourriture, ni tabac. Le jeûne commencera plus ou moins tôt en fonction de votre ordre de passage au bloc opératoire.
Pourquoi faire appel à La Clinique du Pied ?
La Clinique du Pied réunit une équipe de chirurgiens spécialisés exclusivement dans la chirurgie du pied et de la cheville. Cette expertise ciblée nous permet de maîtriser l'ensemble des techniques chirurgicales actuelles, des plus classiques aux plus innovantes, et de vous proposer une prise en charge adaptée à votre pathologie. Chaque patient bénéficie d'un accompagnement personnalisé, de la consultation préopératoire jusqu'à la rééducation, avec un objectif clair : améliorer durablement votre confort et votre mobilité.
L'intervention chirurgicale
L'intervention chirurgicale se fait systématiquement dans un bloc opératoire, dans des conditions d'asepsie stricte. Malheureusement vous ne pourrez pas voir votre intervention car il est nécessaire de mettre des champs opératoires stériles pour respecter les règles d'asepsie.
La plupart des interventions nécessitent une installation. Cependant pour les interventions de la cheville réalisées sous arthroscopie, il est possible de réaliser deux installations au cours d'une même intervention chirurgicale. Vous serez alors positionné sur le ventre pour le premier temps de l'intervention puis sur le dos pour le deuxième temps opératoire.
Selon la pathologie traitée, le chirurgien peut avoir recours à une ostéosynthèse (vis, plaques, broches) pour stabiliser les structures osseuses. La technique opératoire (chirurgie à ciel ouvert ou percutanée) est déterminée en amont lors de la consultation préopératoire en fonction de votre bilan d'imagerie et de votre profil clinique
Les suites opératoires
La durée d'hospitalisation varie en postopératoire en fonction de votre intervention. La plupart des interventions se font en ambulatoire, c'est-à-dire avec sortie le jour même de la clinique. En cas d'hospitalisation, il faut compter une à deux nuits à la clinique en postopératoire.
Les suites opératoires peuvent s'accompagner de douleurs, d'un œdème ou d'une raideur temporaire. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les consignes de votre chirurgien concernant l'appui, le glaçage et la surélévation du membre opéré. Pour en savoir plus sur la gestion de ces phénomènes, consultez notre guide sur les complications post-opératoires courantes ainsi que nos conseils pour résorber un œdème post-opératoire.
La consolidation et la rééducation
Après l'intervention chirurgicale, la phase de consolidation est une étape déterminante pour le succès de l'opération. Le processus de consolidation osseuse varie en durée selon la nature de l'intervention et la localisation anatomique concernée. Votre chirurgien vous indiquera précisément quand la reprise d'appui et la mobilisation active seront autorisées.
La rééducation postopératoire joue un rôle central dans la récupération fonctionnelle. Selon l'intervention réalisée, des séances de kinésithérapie pourront être prescrites pour restaurer la mobilité articulaire, renforcer la musculature et retrouver un schéma de marche optimal. Vous pouvez consulter nos programmes d'exercices pour la rééducation du pied afin de préparer au mieux votre récupération en complément du suivi avec votre kinésithérapeute.