Prothèse de la cheville
Vous avez besoin d'une prothèse de la cheville ? La Clinique du Pied se spécialise dans la chirurgieorthopédique, et va vous aider durant toutes les étapes de l'opération, de la pose à la rééducation. Nous vous aidons en cas d'usure des articulations et du cartilage pour vous permettre de retrouver une cheville mobile et non douloureuse.
Qu’est-ce qu’une prothèse totale de cheville ?
Une prothèse totale cheville consiste à remplacer l’articulation de la cheville. Cette intervention est proposée en cas d’arthrite inflammatoire destructrice de l’articulation ou pour une arthrose de cheville. Ce phénomène se traduit généralement par des douleurs, voire une immobilisation.
Les différents types de prothèses
Il existe globalement 2 types de prothèses de cheville ou plutôt de remplacement prothétique de cheville.
La prothèse totale de cheville consiste à remplacer la partie articulaire du tibia et celle du talus par des composants métalliques. Le jeu articulaire et le glissement des composants prothétiques sont assurés par un patin en polyéthylène.
Le polyéthylène peut être fixé au tibia, il s’agit d’un patin fixe, ou être mobile entre le tibia et le péroné.
Certains chirurgiens proposent une intervention consistant à remplacer totalement le talus. Il s’agit de reconstruire le talus du côté sain et de sortir un implant en céramique par impression 3D. Ce type d’intervention est encore à l’état de recherche scientifique.
Prothèse de cheville sport
Après une prothèse de cheville, il n’est pas encore conseillé de pratiquer des sports à impact comme le tennis.
La conservation d’une mobilité articulaire permet de pratiquer la randonnée et le ski de façon beaucoup plus confortable qu’avec une arthrodèse, c’est-à-dire le blocage de la cheville.
La pratique du sport est un élément très important en pré opératoire pour le choix entre une prothèse totale de cheville et une arthrodèse.
Les prix des prothèses de cheville
Il existe plusieurs modèles de prothèses de cheville sur le marché, mais tous n’ont pas l’autorisation d’être implantés en France par exemple.
Certains modèles sont autorisés en France et donc remboursés par la sécurité sociale. Lors des prothèses dites de première intention, les implants répertoriés sont remboursés.
Le problème du remboursement de la prothèse orthopédique se pose lors de certaines reprises de prothèses nécessitant des implants plus personnalisés voire sur-mesure qui ne sont pas remboursés à l’heure actuelle.
Après chaque pose de prothèse totale de cheville en France, les patients sont inclus dans le registre français des prothèses de cheville.
Cela permet d’analyser les résultats des prothèses de cheville à grande échelle, de prouver l’efficacité de la prothèse de cheville et de continuer à obtenir le remboursement des implants de première intention. Nous espérons également obtenir le remboursement des implants de reprise.
Se faire poser une prothèse de cheville à Nice
À Nice, vous pouvez venir consulter à la Clinique du Pied, située au 30 rue Gioffredo. Nous pouvons vous proposer une téléconsultation si vous êtes éloignés géographiquement. Il faudra au préalable faire un bilan radiographique de vos chevilles et un scanner de la cheville susceptible d’être opérée.
Le bilan radiographique devra être fait en charge, c’est-à-dire debout et comprendra :
Les radiographies des 2 chevilles en charge :
- Face
- Profil
- Rotation interne 20°
- Clichés cerclés de Méary
Les radiographies des 2 pieds en charge :
- Face
- Profil
Le scanner de la cheville permettra d’analyser la trame osseuse du tibia et du talus, et d’analyser les déformations de la cheville.
Vous pourrez joindre vos radiographies sur Doctolib avant votre téléconsultation, en cas de consultation physique nous vous demanderons de vous munir de ces examens.
Toute pose de prothèse de cheville devra être précédée d’une consultation physique avec un bilan d’imagerie complet.
La consultation avec nos anesthésistes pourra,dans certains cas, se faire par téléconsultation.
Les interventions chirurgicales ont lieu à la clinique Saint George, située 2 avenue de Rimiez, 06105 Nice. Vous serez pris en charge par un chirurgien orthopédiste spécialiste de la cheville qui sera avec vous pendant tout votre séjour au bloc opératoire.
Les différentes prothèses de cheville possibles
La Salto ou Salto Talaris
Cet implant est malheureusement amené à disparaître, à cause du rachat des différents laboratoires entre eux.
L’infinity
Nous posons actuellement cette prothèse. Cet implant est remboursé par la sécurité sociale, il est donc posé en France. La pose de cet implant peut être précédée d’une planification en 3 dimensions à partir d’un scanner réalisé en pré opératoire.
L’utilisation de guide de coupe sur mesure en per opératoire permet de gagner en précision de positionnement des implants.
La Quantum
Cet implant n’est pour l’instant pas remboursé en France, il est actuellement posé dans les Centres Hospitalo Universitaires.
La Cadence de Integra
Cet implant est principalement posé aux États-Unis.
N'hésitez pas à faire appel à nous pour lutter contre toute déformation de la cheville et du pied, ou en cas de douleurs ou de fractures. La Clinique du Pied est à même de mener à bien toute intervention chirurgicale orthopédique dont vous pourriez avoir besoin, tout en en nous occupant du suivi post-opératoire. Nous prenons en charge les pathologies traumatiques, arthrosiques et séquellaires de la cheville et du pied, en privilégiant les techniques chirurgicales arthroscopiques, percutanées et mini invasives, qui permettent de respecter les tissus et d’améliorer la qualité des suites opératoires.